Окклюзионные аспекты

  • Имплантаты диаметром 4,5 мм рекомендуется использовать для постановки в области клыков, премоляров и моляров.
  • Благодаря шинированию, работа с широкими имплантатами значительно упрощается.
  • Обязательно шинируют верхние одиночные имплантаты – из-за высокой окклюзионной нагрузки реставрации могут быть утрачены.
  • Производители рекомендуют заменять имплантатом каждый из отсутствующих зубов. Особенно, если восстанавливаются премоляры и клыки, испытывающие большие нагрузки.
  • Окклюзионная нагрузка должна быть направлена в направлении продольной оси имплантата.
  • Контакты верхних резцов проверяют в различных экскурсиях челюсти.
  • Необходимо добиться одновременных двухсторонних контактов.
  • В районе резцов должна наблюдаться легкая дизокклюзия, особенно в тех случаях, когда передние зубы восстанавливаются одиночными коронками.
  • В боковых участках необходимо устранить суперконтакты.
  • Регистрация окклюзии проводится несколько раз: перед фиксацией протеза и непосредственно после нее, а также в каждое последующее посещение. При регистрации используют окклюзионную бумагу толщиной 40 микрон.
  • Все окклюзионные контакты должны быть не плоскими, а точечными.
  • При восстановлении зубного ряда можно создать перекрестный прикус – это позволит избежать консольных конструкций.
  • Мезиальных консолей лучше избегать. Консольные конструкции дистальнее клыков недопустимы.
  • Выступающие детали могут работать как рычаг – их следует избегать.
  • При регистрации окклюзионных соотношений следует использовать методики работы с лицевой дугой. Их также можно применять после фиксации абатментов для проверки соотношения челюстей.